Zaświadczenie ZUS
Bescheinigung über geleisteten Beiträge an ausländische Sozialversicherung (ZUS)
Zaświadczenie o odprowadzonych składkach na ubezpieczenie społeczne (ZUS)
za rok / für das Jahr:
Pracownik / Arbeitnehmer:
Data urodzenia / Geboren am:
1. Rentenversicherungen / Ubezpieczenie emerytalno-rentowe
Arbeitgeberanteil / Składka pracodawcy:
Arbeitnehmeranteil / Składka pracownicza:
2. KRANKEN- UND PFLEGEVERSICHERUNG / UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE
Krankenversicherung / Zdrowotne (EE):
Pflegeversicherung / Chorobowe (EE):
Niniejsze zaświadczenie wydano w celu przedłożenia w niemieckim urzędzie finansowym. Przeliczenia dokonano wg średniego kursu rocznego NBP: 1 EUR = PLN. / Diese Bescheinigung dient zur Vorlage beim Finanzamt in Deutschland.
Data i miejscowość / Ort, Datum
Stempel i podpis / Stempel, Unterschrift